Introduction: Tuberculosis (TB) in Mexico remains an important cause of morbidity and mortality; in the past 4 years, 110,681 cases of pulmonary tuberculosis and 1571 cases of tuberculous meningitis were reported.
Objective: To determine the neurocognitive sequelae, clinical presentation and neuroimaging alterations in patients with central nervous system tuberculosis.
Methods: A retrospective, analytical, and cross-sectional study was carried out from 2010 to 2019. Patients with central nervous system tuberculosis, with and without HIV/AIDS coinfection, were included.
Results: During the study period, 104 cases with a definitive or probable central nervous system tuberculosis diagnosis were included; 38% had HIV/AIDS coinfection, and 55%, various comorbidities (p = 0.0001); 49% had cognitive alterations, and 14% died.
Conclusions: Although HIV/AIDS infection can contribute to cognitive decline in patients with tuberculous meningitis, no differences were observed between patients with and without HIV/AIDS. Cognitive sequelae showed improvement during follow-up with adequate management and therapeutic control of the patients.
Introducción: La tuberculosis en México sigue siendo causa importante de morbimortalidad; en los últimos cuatro años, se reportaron 110 681 casos de tuberculosis pulmonar y 1571 casos de tuberculosis meníngea.
Objetivo: Determinar las secuelas neurocognoscitivas, presentación clínica y alteraciones en los estudios de neuroimagen en pacientes con tuberculosis del sistema nervioso central.
Métodos: Se realizó un estudio retrospectivo, analítico y transversal de 2010 a 2019. Se incluyeron pacientes con tuberculosis del sistema nervioso central, con y sin coinfección por VIH/sida.
Resultados: Durante el periodo de estudio se incluyeron 104 casos con diagnóstico definitivo y probable de tuberculosis del sistema nervioso central; de acuerdo con los criterios de Marais, 38 % presentó coinfección por VIH/sida y 55 %, diversas comorbilidades (p = 0.0001); 49 % presentó alteraciones cognoscitivas y 14 % falleció.
Conclusiones: Aunque la infección por VIH/sida puede contribuir al deterioro cognitivo del paciente con tuberculosis meníngea, no se observaron diferencias entre pacientes con y sin VIH/sida. Las secuelas cognoscitivas mostraron mejoría en el seguimiento con el adecuado manejo y control terapéutico de los pacientes.
Keywords: Central nervous system; Cognitive impairment; Cognitive sequelae; Deterioro cognitivo; HIV/AIDS; Secuelas cognitivas; Sistema nervioso central; Tuberculosis meníngea; Tuberculous meningitis; VIH/sida.
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